Первая леди Украины Елена Зеленская подводит итоги своей работы в 2022 году в направлении психического здоровья и психосоциальной поддержки.
Как подчеркнула супруга Президента, с 24 февраля перед украинцами возникло множество новых вызовов и испытаний. Среди них – последствия полномасштабной войны для психического здоровья. Как показало исследование от компании «Градус», проведенное летом 2022 года, более 70% украинцев испытывают стресс или сильную нервозность.
«Именно для того, чтобы преодолеть этот вызов, я инициировала создание Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки. Цель – сформировать собственную, украинскую модель системы психического здоровья и психосоциальной поддержки, которая впитает лучшие мировые и отечественные практики. Среди задач – построить эффективную систему качественных и доступных услуг по психическому здоровью, чтобы ими мог воспользоваться каждый, кто в них нуждается», – рассказала Елена Зеленская.
Разработку и внедрение программы координирует Министерство здравоохранения в тесном сотрудничестве с украинскими и международными специалистами. Инициатива реализуется при поддержке Всемирной организации здравоохранения.
Первая леди рассказала об этапах воплощения Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки – от инициативы до реализации.
Международное сотрудничество
Супруга Президента способствует привлечению международной поддержки и экспертизы, объединению усилий всех, кто может оказать помощь в создании и внедрении программы. Так, она провела серию встреч и телефонных разговоров с первыми леди других стран. На встрече с супругой Президента Соединенных Штатов Америки Джилл Байден в Белом доме Елена Зеленская говорила о необходимости консультаций с американскими специалистами по преодолению последствий травматических ситуаций, вызванных войной. В телефонном разговоре с первой леди Израиля Михаль Герцог стороны договорились, что израильские специалисты по психическому здоровью будут оказывать экспертную поддержку своим украинским коллегам. А об изучении опыта Бельгии, успешно реформировавшей свою систему охраны психического здоровья, супруга Президента Украины договорилась во время телефонного разговора с Королевой бельгийцев Матильдой.
Особое внимание вопросу ментального здоровья украинцев Елена Зеленская уделяла в ходе зарубежных визитов. В частности, она обсуждала создание Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки с главой Агентства США по международному развитию (USAID) Самантой Пауэр, исполнительным директором Фонда ООН в области народонаселения Наталией Канем, министром здравоохранения Великобритании Стивеном Баркли.
В ходе встречи с директором Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения Хансом Клюге Елена Зеленская обсуждала экспертную помощь и поддержку в создании Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки.
О необходимости интегрировать психологическую поддержку во все сферы жизни первая леди рассказала во время выступления на 75-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, высшего руководящего органа ВОЗ.
Восстановление психического здоровья украинцев стало одной из ключевых тем второго Саммита первых леди и джентльменов, состоявшегося летом в Киеве.
Разработка Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки
7 мая был создан Межведомственный координационный совет по вопросам охраны психического здоровья и оказания психологической помощи лицам, пострадавшим в результате вооруженной агрессии Российской Федерации против Украины.
На базе Минздрава сформирован проектный офис, команда которого отвечает за разработку и реализацию Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки. Для этого применяется многокомпонентный подход, в частности:
- оценка потребностей на сегодня и прогнозирование, как они могут расти, учитывая влияние последствий войны на психику людей;
- анализ международного опыта и то, как эти потребности удовлетворяют в успешных странах или в странах с похожим опытом;
- анализ собственных ресурсов – что у нас есть и как это работает: специалисты, услуги, процессы, инфраструктура;
- предложение действенных решений – какие шаги нужно предпринять, чтобы сбалансировать запрос от населения с возможностями и дать эффективный ответ на потребности людей.
12-18 сентября украинская делегация посетила Бельгию с целью изучения опыта реформы системы и услуг по психическому здоровью. 10 ноября был проведен круглый стол со специалистами из Великобритании, которые поделились опытом своей страны в развитии системы охраны психического здоровья.
Сотрудничество в этом направлении также поддерживает Представительство Детского фонда Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) в Украине и Агентство США по международному развитию (USAID).
В ноябре подписан Меморандум между Минздравом, ВОЗ и 15 партнерами, направленный на развитие способностей первичного медицинского звена в ведении распространенных психических расстройств, в частности связанных с стрессом, по Программе ВОЗ по ликвидации пробелов в сфере психического здоровья (mhGAP). После прохождения соответствующего курса медработники первичного звена смогут оказывать помощь пациентам с депрессией, тревогой, посттравматическим стрессовым расстройством, суицидальным поведением, а также употребляющим психоактивные вещества. По состоянию на декабрь около 800 медицинских работников прошли обучение. Также для масштабирования этого обучения в конце декабря был запущен соответствующий онлайн-курс.
В ноябре Минздрав и НСЗУ внедрили новый пакет «Сопровождение и лечение взрослых и детей с психическими расстройствами на первичном уровне медицинской помощи» в рамках Программы медицинских гарантий.
8 декабря презентована Оперативная дорожная карта «Приоритетные многосекторные мероприятия по психическому здоровью и психосоциальной поддержке в Украине во время и после войны», которая позволит быстро реагировать на вызовы здесь и сейчас. В документе определены приоритеты, на которые должны ориентироваться все, кто работает в сфере психического здоровья в условиях гуманитарного кризиса.
В ходе работы над программой также проводятся консультации со штаб-квартирой ВОЗ и осуществляется взаимодействие с технической рабочей группой по психическому здоровью и психосоциальной поддержке, которая объединяет около 270 партнеров.
Проведен аудит потребностей населения в услугах сферы психического здоровья.
Завершается разработка коммуникационной кампании, которая должна сформировать в обществе культуру заботы о ментальном здоровье и преодолеть стигму.
Проведены три стратегические сессии, посвященные разработке моделей услуг по психическому здоровью и психосоциальной поддержке для разных целевых групп.
Обучение специалистов
В рамках Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки разные формы обучения прошли около 60 тыс. специалистов.
Прошло обучение тренеров курсу по стресс-менеджменту «Самопомощь плюс» от ВОЗ. Участниками стали представители Минздрава, Минсоцполитики, МОН, Минветеранов, МВД, Минобороны, Минреинтеграции, а также тренеры от компаний – участниц сообщества «Бизнес без барьеров», в частности «Укрзализныци», неправительственных и международных организаций.
Более 25 тыс. педагогических работников прошли курс повышения квалификации «Первая психологическая помощь участникам образовательного процесса во время и после завершения военных действий». Это позволит оказывать первую психологическую помощь и эмоциональную поддержку детям и подросткам во время образовательного процесса.
Обучение специалистов проходит также в партнерстве с общественными организациями Израиля: онлайн-конференцию IsraelMedDay посетили более тысячи специалистов; около 3 тыс. специалистов МВД, работников секторов образования и социальной работы, «Укрзализныци», «Укрпочты» и «Ощадбанка» прошли обучение от Israel Trauma Coalition. 6 вебинаров от Израильского центра травмы и стойкости NATAL вживую прослушали более 2 тыс. специалистов. Обучение по предоставлению первой психологической помощи и стресс-менеджменту также прошли около 160 операторов правительственных горячих линий.
28 ноября стартовал совместный проект с IsraAID, направленный на поддержку людей, которые длительное время пребывают в больницах, а также врачей и всего медперсонала больниц, ведь те, пропуская через себя человеческие истории и всю боль пережитого и услышанного, нуждаются в не меньшей поддержке. Проект будет реализовываться в больницах Днепра, Винницы и Киевской области, уже подготовлено 60 специалистов.
Продукты и проекты
В рамках Национальной программы психического здоровья и психосоциальной поддержки были разработаны следующие продукты:
• Справочник «Базовые навыки заботы о себе и других».
• Новый раздел «Справочника безбарьерности» – «Этика взаимодействия в период стресса».
• Стресс-менеджмент в приложении BetterMe: Mental Health.
• Ролики для ТВ «Скажи честно, ты как?». Аптечка самопомощи от украинских звезд и телеведущих.
• Серия анимационных видеороликов о природе стресса, помощи себе и близким.
Полезные материалы по самопомощи и поддержке других собраны на странице https://bf.in.ua/useful/
Также в рамках программы начинаются пилотные проекты, которые впоследствии можно будет масштабировать. Один из них – психологическая реабилитация детей в оздоровительно-образовательном лагере Gen.Camp в Испании. Под патронатом Елены Зеленской прошло две смены, во время которых реабилитацию прошли 58 украинских детей, пострадавших от российской агрессии.
«Уже первая смена лагеря стала неожиданной для самих специалистов: дети начали улыбаться, мечтать. Жить. Оказалось, что детская психика может противостоять тяжелым испытаниям при правильно подобранной терапии и своевременной помощи.
Наша задача сейчас – вернуть им веру в любовь и счастье, как и хотели их родители. И мы уже видим, что это нам удается», – отметила Елена Зеленская.
Помощь детям предоставляется бесплатно по инициативе и за средства частных украинских меценатов.
«Наша цель – создать такую систему, которая будет обеспечивать доступ к психологической помощи и поддержке для каждого, кто в этом нуждается. Запустить действенный механизм, который будет работать долгие годы. Чтобы услуги для людей были качественными и в нужном месте в нужное время, в понятном виде. И главное – чтобы они были дружественными: «обнимали» человека и ни в коем случае не оттолкнули его», – резюмировала супруга Президента.